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新研究:治疗进步有助于降低未破裂脑动脉瘤的死亡率

根据今天在神经介入外科学会 (SNIS) 第 17 届年会上公布的新发现,未破裂颅内动脉瘤治疗后的死亡率在过去十年中大幅下降。

这项名为《2006-2016 年美国未破裂颅内动脉瘤治疗后死亡率和发病率趋势》的研究分析了全国住院患者样本 (NIS) 数据库中 21,609 名患者 10 年期间的数据。该研究比较了未破裂颅内动脉瘤的两种治疗方法:显微外科夹闭术和血管内栓塞术。显微外科夹闭术涉及开颅手术,而血管内栓塞术是一种微创手术。

与显微外科夹闭组相比,接受血管内栓塞治疗的患者获得良好临床结果的比例(定义为出院回家或急性康复机构为 74%)显着更高(91% 比 74%),住院时间平均缩短 3 天。在过去的十年中,血管内栓塞的使用有所增加。

“我们的研究表明,由于显微外科技术和血管内技术的进步,在过去 10 年里,未破裂脑动脉瘤的治疗变得非常安全,”该研究的主要作者、神经外科、神经病学和神经外科助理教授 Shahram Majidi 博士说。西奈山医院伊坎医学院放射科和西奈山布鲁克林脑血管服务主任。“虽然总体临床结果得到了显着改善,但我们发现与显微外科夹闭术相比,血管内治疗患者的良好医院结果率更高,死亡率更低。 ”

研究还发现,总体院内死亡率从2006年的0.9%下降到2016年的0.2%。总体而言,83%的患者获得了良好的临床结果。院内死亡率的其他独立预测因素包括高龄(80 岁及以上)和多种合并症的存在。此外,女性和非裔美国人获得良好临床结果的机会较低,与治疗方式无关。

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