研究人员发现,常用于治疗慢性粒细胞白血病的药物达沙替尼与肾损伤密切相关。
研究团队坚信,这项研究将显着影响临床实践,改变护理标准,并可能为达沙替尼引入新的黑框警告。
此外,研究人员指出,肾损伤的发生率是该药物先前未知的严重副作用。他们报告说,这种副作用被宣传为罕见。然而,他们在服用达沙替尼的所有参与者中观察到了 10% 的情况。他们说,令人担忧的是,服用达沙替尼的患者目前没有进行肾损伤或功能障碍筛查,这使他们容易患上慢性肾病。研究结果发表在《美国肾脏病学会临床杂志》上。
该研究包括 82 名长期接受酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性粒细胞白血病的参与者;32 名参与者接受了达沙替尼治疗,50 名参与者接受了其他类似药物治疗。
达沙替尼患者中发现肾损伤水平显着升高(以尿液中蛋白质升高或蛋白尿测量),其中 10% 的参与者表现出严重水平,后来发现在停止使用达沙替尼后,肾损伤水平有所下降。非达沙替尼队列中没有参与者出现严重蛋白尿。肾活检也证实达沙替尼患者存在广泛的肾脏损害。
在 Adegbite 博士和纪念斯隆凯特琳癌症中心研究人员的帮助下,首席研究员、西奈山伊坎医学院医学副教授(肾病学)Evren U. Azeloglu 博士领导了这项研究。一项多中心临床研究,以确定服用达沙替尼的患者肾损伤的发生率。
研究人员通过尿白蛋白肌酐比值 (UACR) 检查了 82 名慢性粒细胞白血病患者的肾小球损伤情况,这些患者连续服用酪氨酸激酶抑制剂至少 90 天。除了研究蛋白尿之外,他们还比较了 UACR 的平均差异。除了其他血液检查外,他们还描述了一名在服用达沙替尼期间出现肾病范围蛋白尿的患者的案例研究。